精神分析治疗中如何识别反移情

青蛙frog123

中国心理培训导读：寻求安全感，采用各种自恋性的手段，比如通过各种办法给病人留下印象，或者让同事们觉得某一个病人很重要。

反移情简单来说就是治疗师对病人的移情，由于反移情在精神分析治疗中的重要性，很多文献中都涉及这个话题。在实际治疗场景中如何识别反移情，这与治疗师对自身的了解程度有关，或者说与治疗师的self-experience有关，但熟悉一些常见的预示反移情的信号还是有帮助的。Menninger等在临床观察的基础上对治疗师身上可能包含有反移情的现象做了归纳，如下：

1、无法对材料作明确的分类，因为这些材料触及到分析师本人的问题。

2、在给某些特定的病人做完分析治疗后，有压抑或者不舒服的感觉。

3、对于治疗安排漠不关心——忘记病人的预约时间、迟到、没有任何特殊的理由而让病人延长治疗时间。

4、分析师在整个治疗时间内昏昏欲睡。

5、对病人的经济安排过分热心或置之不理，例如，让病人变得负债累累而不加过问，或者试图帮助病人去借钱。

6、对一个病人重复有关性爱或者感情体验的各种感受。

7、在付诸行动的过程中，允许、甚至鼓励病人的阻抗。

8、寻求安全感，采用各种自恋性的手段，比如通过各种办法给病人留下印象，或者让同事们觉得某一个病人很重要。

9、通过各种方式培养病人持续性的依赖，特别是通过不必要的重复保证的方式。

10、在职业性的一般谈话中，有一种想要谈论某个病人的冲动。

11、在评论和解释当中带有虐待性或者不必要的尖刻，反之亦然。

12、感觉到医生的名誉和声望会对病人有好处。

13、对某一个病例如获至宝，抓住不放，这种做法的一个例子是，非常害怕病人脱失。

14、有意识地从病人的赞赏、认可、以及情感表露等方面得到满足。

15、被病人的指责弄得心烦意乱。

16、与病人争论。

17、试图在精神分析的范围之外去帮助病人，例如，帮助病人安排经济开支，或者安排住房。

18、在某些特定的问题上有强迫性的“反复敲打”的倾向。

19、询问病人爱好的冲动，这种冲动周期性出现。

20、对某个特定的病例突然很感兴趣或者兴趣减少。

21、面对病人产生了焦虑，通过不成熟的反复保证来对抗这种焦虑，或者，更确切地说，发现自己没有办法弄清楚究竟在什么地方因为挫折产生了压力。