那么，疗效是怎样产生的？不清楚。治疗师让患者相信，知道了自己心理问题的原因，例如过去谁伤害了你，就有疗效了。至于患者的生活质量，患者与家人、同事和朋友交往的社会功能如何，反而不重要。这种模式在心理治疗上源远流长，但从未得到科学的验证。

因此，治疗师的一个惯用伎俩是让患者敌视自己的家庭，让他们相信，自己的问题是某个家庭成员引起的——他曾经侵犯过患者，但现在否认或者撒谎，而其他的家人都被蒙在鼓里，或者在阴谋包庇他。总之，患者就是受害者，而治疗师就是他们的救世主，所以一定要相信治疗师。

心理治疗必须经过科学检验

在以谈话为主的心理治疗中，认知行为疗法（CBT）是经受住严格的对照检测的疗法。截至2005年，已经有超过325篇公开发表的科学研究显示，这种疗法可以有效缓解多种问题，包括焦虑症、抑郁症、创伤后遗症、躁郁症、强迫症、心因性暴食症、慢性疼痛等，对精神分裂症也有辅助治疗作用。其中，认知行为疗法对于成人抑郁症的疗效在某种程度上优于抗抑郁药物。

很多心理治疗和药物治疗一旦结束，就会发生明显的疗效下降。相比之下，认知行为疗法注重纠正患者的想法，将治疗过程中学到的技巧融入日常生活中，教患者做自己的治疗师，因此在治疗终止后疗效仍能持续较长时间，有效地预防问题复发——这已经得到研究证实。

遗憾的是，目前在国内认知行为疗法的开展非常有限。与之相比，精神分析等其他谈话疗法仍需更多研究证据以证实疗效。至于各种玄之又玄、毫无科学和事实依据的“心理治疗”，目前仍处于不受监管的状态，患者求治时需警惕人财两空。

中国心理培训寄语：认知行为疗法注重纠正患者的想法，将治疗过程中学到的技巧融入日常生活中，教患者做自己的治疗师。