同时，诊断标准条目的制定突出了统一性、可辨认性和可操作性，对那些有争议的、辨认模糊的临床现象或操作困难的诊断条目都只能舍弃。因此，诊断标准实际上是建立在部分信息基础上的，不是全息诊断。顾此难免失彼，信度的提高是以牺牲效度为代价的。

目前亟须解决的是，能否寻找到一些有效的指标把一种精神疾病同另一种精神疾病区别开来；能否较少地依赖“排除法”，独立地诊断出“功能性”精神疾病，而不是躯体疾病或脑器质性疾病“继发”的精神症状。

（三）如何减少治疗方法的试探性和危险性

精神疾病病因复杂、种类多样，而治疗方法却相对简单，尚不丰富。

治疗精神疾病的主要方法之一是药物治疗，但精神药物的选用、剂量的大小、疗程的长短，往往要在不断的试探中摸索和修正。原因有三：病人的个体差异很大；医生的观点、经验和习惯不同；药物缺乏明确的治疗指征。期望有可供参考的科学指标以提高用药的目的性、准确性和结果的预测性。

另外，药物治疗和电抽搐治疗均有较大的风险。大部分服药的患者都会出现明显的药物不良反应，这使患者对医嘱的依从性大打折扣。而且少数患者还可能会出现肯定有风险却不一定有疗效的情况。

心理治疗的疗效太受治疗者个人的水平、声望乃至心境的影响。大多数心理治疗的技巧和要领不易掌握，故常常是起效慢、疗程长。期望有简单易行且行之有效的心理治疗。

二、解决问题的思路

（一）专业化与大众化相结合

研究精神疾病的根本目的是预防和治疗精神疾病。精神科从业人员的专业化与精神卫生知识普及的大众化相结合是防治精神病的必由之路。

（二）宏观研究与微观研究相结合

整合与分解是辩证统一的。纯生物医学模式导致现代主流医学的研究思路是不断地分解，个体—器官—细胞—分子，乃至更细微的结构。它使我们对许多疾病的本质认识不断加深。可以设想，物质的分解可以无穷尽，如果能把某种物质分解到最简单的构成形式时，也是物质和物质之间的区别最小的时候。如果不把它们还原到物质的本来状态，这种研究也就有悖初衷，失去了它本来的意义。例如，如果复杂的思维、情绪都可以用最简单的元素来表示，怎么能体现丰富多彩的精神活动呢？所以，除了分解之外，还一定要还原，一定要整合，一定要宏观研究与微观研究相结合。

（三）多学科相结合的研究

精神现象无所不及，所以精神病学定会涉及许多学科，包括自然科学与社会科学，甚至与宗教、艺术也不无关联。仅仅着眼于精神病学本学科的研究，一叶蔽目，不见泰山，单科独进，难有大的突破。所以联合相关学科的跨学科研究非常重要。

尤其是要及时地了解科学界最新的动向和进展，要创造性地把最新的科学成果(不论是思想、方法、技术或材料)结合到精神病学的研究中来，才能使精神病学的研究跟上现代科学发展的潮流，不至于夜郎自大、故步自封。

中国心理培训寄语：纯生物医学模式导致现代主流医学的研究思路是不断地分解，个体—器官—细胞—分子，乃至更细微的结构。它使我们对许多疾病的本质认识不断加深。