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专业技能问答题案例题答题思路(四)

http://www.psy8.cn2012-01-06 13:35中国心理培训
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中国心理培训导读:存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态。

十、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断?

存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态,对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类。

1、一般心理问题:符合由现实因素激发、持续时间较短(持续一个月或间断持续两个月)、情绪反应仍在理智控制之下(始终能保持行为不失常态)、不严重破坏社会功能(效率下降)、情绪反应尚未泛化的心理状态。

2、严重心理问题:由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈(靠自然发展和非专业干预难以解脱)、持续时间长久(两个月以上,半年以下)、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。

3、可疑神经症:接近神经衰弱或神经症的早期阶段,严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者。

十一、依据本案例,您认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验?

量表选择的原则:

1) 选择直接与临床表现有关的量表,量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度,可选用SAS等。

2) 用与临床表现有密切关系的问卷和量表,探求引发临床表现的内在因素。如探索求助者焦虑的人格因素,选择EPQ等。

3) 选用病因探索性量表,探究远期影响因素。如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。

4) 为排除其他疾病而使用量表。

测验的种类:

智力测验、人格测验、心理卫生评定量表

可选择……量表MMPI——病理性人格特征和严重程度;病前人格,用在人格障碍精神分裂、偏执、神经症以上

EPQ、——了解人格特征及认知;神经症及以下用

SCL—90——了解其在身心方面的自我评价及症状严重程度;评定咨询效果

社会事件量表和社会支持量表---了解问题产生的原因和社会因素

SAS——神经症焦虑情绪及程度;评定效果

SDS——神经症抑郁情绪及程度。评定效果

十二、假如你是该求助者的心理咨询师,你计划怎样与她商定咨询目标?

1、先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则;

2、根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定;

3、咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定;

4、当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主;

5、咨询师应对咨询目标进行整合;

6、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来;

7、咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。

在本案例中,你认为制定咨询目标应把握什么原则?

1、与求助者共同协商制订咨询目标,协商不成,以求助者目标为主;

2、正确判定求助者的期望与咨询目标的关系。……

3、向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标;

4、向求助者说明,咨询中发现更深层的问题,需要对原有目标做出调整,重新确立新的目标。

十三、如何确定本案例的咨询目标?(或请结合本案例,为求助者拟订的有效的咨询目标。)

与求助者协商确定咨询目标,如协商不能确定,以求助者目标为主。拟定的咨询目标是:

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