不同的心理医生有不同的风格，同一个心理医生在接待不同的病人和处理不同的问题时也会有不同的表现。这种风格和表现的变化是因为医生使用了不同的人格面具。罗杰斯认为，心理医生必须摘掉面具，以自己的本来面目，真诚地对待病人。其实，本来面目也是一个面具，它属于隐私面具，与公开面具和职业面具相对。

一、医生面具

不同学派的心理医生有不同的人格面具。弗洛伊德的弟子使用弗洛伊德面具，罗杰斯的弟子使用罗杰斯面具。弗洛伊德面具类似于父母面具，它会激发病人的儿童面具，引起情感和行为的退化，使医患关系就早期亲子关系的再现。弗洛伊德面具也称权威面具，它把医生变成了权威，可以对病人评头论足、发号施令。相反，罗杰斯面具类似于朋友面具，它把自己和病人放在同一个水平线上，平起平坐，互相尊重，以诚相待，可以激发病人的成人面具，使其成长和成熟。

有人把十九世纪的心理学家分为两类：软心肠的和硬心肠的。软心肠的心理学家倾向于唯心主义、理性主义、浪漫主义和官能心理学，它的源头是上古时代的万物有灵论，到了现代则演变为人文主义；硬心肠的心理学家倾向于唯物主义、经验主义、功利主义和联想主义，其源头是物活论，现代的形式是科学主义。心理医生也分两类，精神分析和人本主义取向的心理医生是软心肠的，认知行为取向的心理医生是硬心肠的。软心肠的心理医生常常以亲人和朋友的姿态出现，竭力理解和接纳病人，站在病人一边，与其形成治疗同盟，共同对付心理障碍和精神痛苦。硬心肠的心理医生常常以科学家自居，把病人当作损坏了的机器予以修理。

人格面具理论认为，软心肠和硬心肠是两个面具。弗洛伊德面具和罗杰斯面具属于软心肠面具，行为面具和认知面具属于硬心肠面具。

行为面具还有点象法官，它指出病人的对与错，并通过奖和罚来改变病人的行为。认知面具有点象小学老师，它通过诘难和辩论改变病人的观念。

二、面具的选用

有的心理医生只有一个医生面具，那就没有选择的余地。如果有多个医生面具，那么其中必有一个是惯用的面具。当第一次接待病人，对病人的情况还不了解时，他会优先选用这个面具。

了解了病人的情况以后，心理医生应该及时地根据病人的情况换用合适的面具。

一般说来，对于儿童应该选用父母面具，对于成人则应该选用朋友面具。不过，病人的社会年龄常常与实际年龄不符，这时候应该以社会年龄为准。

社会年龄与心理障碍之间有一定的联系。精神分析学派认为，精神病患者相当于婴儿，人格障碍者相当于儿童，神经症患者相当于青少年，正常的求助者相当于成年人。因此，根据年龄选用面具和根据心理障碍选用面具是一回事。

心理障碍与心理治疗的方法之间也是有联系的，催眠疗法最适用于癔症和躯体形式障碍，行为疗法最适用于恐惧症和强迫症，认知疗法最适用于抑郁症，支持疗法最适用于应激障碍和适应障碍。在采用不同的治疗方法时应该选用相应的面具，不能戴着弗洛伊德面具去做行为治疗，也不能戴着认知面具去做催眠。

三、医患关系

医患关系的本质是面具互动。例如，病人使用儿童面具，医生使用父母面具，两者相辅相成，可以产生积极的互动。如果病人使用儿童面具，而医生使用朋友面具，就会引起矛盾和冲突，这种情况称为“错位”。

可以十分肯定地说，医患关系不良都是面具错位造成的，而错位的责任在于医生。病人的面具是已经确定了的，医生不能指责病人面具使用不当，而令其换一个面具，他只能根据病人的面具来调整自己的面具，使自己的面具与病人的面具相协调。