对于许多儿童而言，说故事是一种既切合经验又有趣的的叙事交换模式，所以只要治疗师有所要求，他们都很乐意提供自发性的故事。因为原创的故事更准确的反映儿童内在的关心、冲突与自我调试，所以治疗师应该要向儿童强调，虚构的故事会比重复在电视、电影上所看到的故事更有趣(虽然儿童原创的故事无疑会受到电视电影的内容所影响，但是这些影响通常不太明显)。

大部分六、七岁的儿童都能够提供结构堪称完整的故事，治疗师不需要特别提醒他们说故事要有开始、发展与结局。在治疗中使用录音机往往会提高儿童说故事的成效，因为听到自己的声音从机器中发出来，会给他们自恋的满足感。至少有一个研究者建议，把说故事的程序安排成电视节目的型态，让治疗师扮演访问者或主持人的角色，让儿童扮演“特别来宾”的角色。这样的方式对某些孩子相当有吸引力，而且也把录音机或录像机自然地融入治疗过程中。然而，某些儿童却不能接受自己的故事被录音或录像，觉得这些机器造成干扰并引发他们的焦虑。所以对这些儿童或某些呈现出偏执意念或恐惧的当事人而言，录音、录像甚至治疗师德笔记都该避免使用。

有时候儿童会请求治疗师与自己共同创作故事。虽然在这类案例中，治疗师很有可能会影响到故事的主题与内容，但是仍然有办法减低这样的效应。举例来说，治疗师可以帮儿童为故事开头，但是不介入故事的其他部分。有些特别缺乏自信的或者焦虑的儿童的确需要治疗师做这样的帮助，直到他们发展出足够的自信，能够不依靠治疗师积极的帮助而独立创作故事为止。