罗斯发现,操作正确的认知行为治疗能让80%~90%的患者恢复良好。但请注意:不是所有的心理治疗都是认知行为治疗。这种治疗有着非常具体的方法设置,也不是每个精神卫生专家都受过认知行为治疗训练的,因此患者需要明确他们接受的是什么心理治疗。
药物治疗与认知行为治疗对于焦虑和抑郁有着同样的效果,而后者在预防复发方面更有优势,让患者更为满意,因为他们感到自己的努力对康复有贡献。新的研究数据显示,认知行为治疗能够使大脑产生新的神经联系,能够绕过有问题的反应通路。
预期焦虑的自我救赎
预期焦虑是一种特殊的焦虑:人们等待节日礼物,孩子等待父母回家——期待其实是等待精神上的解脱。哈佛医学院助理临床教授司瑞尼·皮尔莱博士认为,生活中不如意事常八九,人们逐渐学会了害怕预期中的不好结果,另一方面又希望得到好的结果,这令我们头脑中提前出现了可怕的失望。
生活中充满了这些烦心事:如果我还不起款怎么办?他/她离开我怎么办?他/她去了哪儿呢?星期一又要上班怎么过?种种预期的问题最终沉淀到潜意识中,每天困扰着我们的生活。对于任何你想要的东西,都对应有一个预期的灾祸,我们以为预期便能阻止灾祸的发生,但适得其反。这种无意识的恐惧影响了大脑的恐惧中心,会打断大脑的行动计划,令好事落空。
对此皮尔莱提出如下对策:
1.中断焦虑情绪。不必等到预期的结果出现,只要随便用一个积极的想法便可将预期恐惧中断,例如可以把一些会让你开心的图画放在身边,不时看看。
2.改变关注焦点。不要让你的心跳得越来越快,或者按预期做事,而将注意力放在别处,例如每天把好的事情记录下来,或者上网看看开心的视频短片。
3.关注焦虑本身。注意感受焦虑在身体哪个部位,然后“看”着它,很快就能平静下来,但不要想“为什么”,不要做分析评价。
4.问自己几个问题:
a.如果这是坏的,什么是好的?
b.如果这是可怕的,我能期待什么?
c.如果这让我不好受,什么能让我好过?
寻找这些问题的答案。
中国心理培训小结:40岁以后才首次焦虑发作的人比较容易抑郁,50岁才首次惊恐发作的人往往有抑郁的病史,或者正处于抑郁状态。