中国心理培训导读:我认为存在治疗学派的重要贡献之一是,它强调治疗关系中“人与人”的特质。这种态度可消除机械式、非人性化的心理治疗关系。
存在主义治疗学派重新把“人”视为治疗的重心,显示人会不断地处于“转型的历程”。存在主义学派特别重视自我意识及自由的后果等人类存在的主要事实。存在主义者认为我们应该视死亡具有正面功能,因为死亡使人生更具意义。此处,存在主义对于了解焦虑、罪恶、挫折、孤独及疏离,也都有新的贡献。我认为存在治疗学派的重要贡献之一是,它强调治疗关系中“人与人”的特质。这种态度可消除机械式、非人性化的心理治疗关系。另外,存在治疗法的哲学观也有许多可取之处,尤其是它强调自由与责任以及因察觉而使人有能力经由自己的抉择重新设计自己的生活。我认为这种观念提供一个良好的哲学基础,可以在治疗实务上建立起个人独特的风格,因为可以将它应用在现代人挣扎的核心上。
从实务中,我发现存在主义取向对于了解所有人类共同关切的主题,确实提供着一个很好的架构。这些主题包括:个人自由的挣扎问题、自我疏离及与别人疏离的问题、面对死亡与不存在的恐惧感、找到脱离以自我为中心的勇气、寻求有意义的生活、发掘一组个人的价值观、能够建设性地处理焦虑与罪恶感、以及做出抉择导致能完整地表现自己等等。虽然我个人拥有该取向的素养,但是我也广泛地采用完形治疗法及认知行为治疗法的技术。
对心理治疗法整合之贡献
根据罗洛梅与叶伦的说法(1995。p.290),存在治疗法创始人的主要目的在于,将该法的主要观念与主题整合至所有其他治疗学派,而不是使存在治疗法成为一独立的学派。他们认为这项整合正在进行中,而且颇为明显。虽然柏根塔尔与布雷奇对于将存在咨询的理念渗透至其他学派颇有兴趣,但是他们同时也有顾虑。他们呼吁应仔细检查各个学派之间的异同。他们认为任何整合都要好好地想通,并提出整合的必要条件如下:
当事人的主观因素是推断生活有无显著改变的一个重点。
咨询员与当事人能否全心投入是生活改变取向治疗法的要件。
治疗主旨在于协助当事人确认自己限制自己的察觉与行动的方式。
治疗的一个重点是,当事人如何真正地利用治疗中出现的机会去检查自己的生活,进而改变自己的生活。
在当事人逐渐察觉他们界定自己及生活世界的方式时,他们同时也应能够了解他们可以有新的选择与新的行动。
在出现移情与反移情现象时,咨询员应把握机会担任楷模,邀请当事人同样去做。
柏根塔尔与布雷奇说,有经验的咨询员常会接受存在取向的一些概念,于是默默地在存在治疗法的架构下运作。他们接受存在治疗法与精神分析取向、认知取向是有整合的可能。谈到心理治疗的未来,他们指出:“未来的冷酷与不确定需要咨询员的诚实、慈悲,以及勇气来回应,使更多的人走出内心的空虚感,以及促进人们的福祉”(1992,p.32)。
对多元文化咨询的贡献
有时当事人可能感到无法控制生活,甚至感到被他人所驾驭,仿佛事情的结果总是由别人所引起的。当事人在鼓励下会去检视他们为过去的决定所付出的代价,虽然某些族群的当事人无法感受到自由,但可通过了解他们所处的社会限制来提高他们的自由。真实的情形可能是社会组织或家庭限制了他们的自由。事实上,要将个人的自由从隶属的家庭社会文化结构中分离出来是非常困难的。