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《存在-人本主义治疗》导言

http://www.psy8.cn2012-02-03 09:59中国心理培训
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中国心理培训导读:存在主义治疗的基本原则是对现有心理治疗基本原则的一个补充,它超越了传统心理治疗对外在的、机械的改变的强调。

勇于敢则杀,勇于不敢则活。——老子

人的一生应该如何度过?这一生中对我们真正重要的是什么?我们又该如何去追寻那些重要的事物?这几个问题打开了本书的线索,我们将要探讨的内容即是关于活着的内在勇气(inward courage)[1]。存在主义治疗(existential therapy)便是这样一种治疗——它可以帮助人们改造和重新拥有他们的生命。存在主义治疗的基本原则是对现有心理治疗基本原则的一个补充,它超越了传统心理治疗对外在的、机械的改变的强调。举例来说,存在主义治疗通过对药物治疗意义的反思,扩充了药物治疗的内容。因此,如果一个内向孤僻的人试图通过服用百忧解[2],使自己变得善于交际。那么,存在主义治疗师可能会询问此人,她改变的主观意义是什么。这个改变是当事人自己真实的想法?还是她的同龄群体、文化群体或者雇主的要求,而与她自己没有本质上的相关?如果这个改变不是当事人内心想要的,那么她想要的改变是什么?如何才能得到这个想要的改变?她又会如何对待改变的结果呢?或者,再举一个例子,如果一个抑郁的人运用认知-行为策略(如理性重建)去促进积极的思维和行为,又会是怎样的情况呢?在这样的案例中,存在主义治疗师可能会问,“积极”对那个人意味着什么?意味着一种持久的、增值的(enriching)、带来情绪和身体上愉悦的改变?还是意味着一种应急的、实用的、容易接受的改变?这种改变的结果又是什么——更加简单但缺少反思的生活?还是“易于管理”却令人乏味的生活?对于此,存在主义治疗师并不提供直接的答案,但是他们帮助人们去解决这些问题。

存在主义治疗师帮助人们解决这些问题,也是这个取向的一个独特之处。也许你从上文中看到,我们主要在使来访者参与理智的对话,然而并不是这么一回事。相反,我们关注的是事件在当下展开的过程。我们谨慎地协调来访者与他们自己以及我们进行沟通,恰当地反映出他们身上明显存在却被忽略的一面。如果我们的来访者表现出律己严格或犹豫不决,我们会特别地予以注意。他以何种风格和我们相处,依赖的、分离的,还是冷淡的?他怎样度过自己的个人生活——犹豫不决地、自我约束地,还是充满信心地、勇气十足地?

我们为什么要把注意力放在这些问题之上?因为我们认为,站在我们面前的不仅仅是来访者这个人,而且还有她的生命:她对生存的愿望和对死亡的意识,她对联结的渴望和对拒绝的害怕,她对改变的愿望和对未知的恐惧。我们相信来访者的过往经历、生活环境所产生的意义在当下是活跃的,它们在她的身体、声音、行为、价值观和态度里表达出来,只不过有人能够意识到,有人意识不到罢了。一般而言,她所说的每一句话或所做的每一件事情,其实都反映了她与自己、他人以及这个世界的关系。如果我们能够深切地理解来访者的生命,并能够帮助她更多地关注当下,她将会更容易与那些对她真正重要的事物建立起联结,并且因此恢复自己生命的活力。

这些都是存在主义治疗的基本论调和整体框架。从存在主义治疗的立场来看,是谁或什么导致了改变——比如,是药物、逻辑辩论、同辈群体,还是他或她自己——至关重要;但是,改变是如何持续的这个问题也非常关键——换言之,这其中“汤”(soup)[3]或中介物(medium),正在被探究。现在,当我们准备全力进入存在主义治疗实践的核心时,我们必须要考虑清楚以下问题:你将如何度过你的一生?在这一生之中对你真正重要的是什么?你将如何对待那些对你来说真正重要的事物?这些问题压在我们每一个人身上,对那些渴望生命充实和有意义的来访者来说,更是如此!一旦回答了上述问题,生命将不再是妥协的、机械的,而包括了人类最大的可能性,从爱到死亡,从恐惧到欢乐。

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