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神经症与精神病的鉴别诊断(5)

http://www.psy8.cn2012-04-23 16:17中国心理培训
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易激葱很容易损害人际关系,而人际关系不融洽又使易激惹趋于恶化。

由于极力压抑自己的愤怒、怨恨和不满,易激惹可以发生变形,常见的有:①容易伤感。看电影看戏剧或看小说忍不住流泪是典型的。病人说,他们过去并非如此,不知为什么病后变得这么脆弱了。②好打艳不平。在街上或公共汽车上遇见不讲理或仗势欺人的人,就忍不住跟人家争吵起来。病人本来是局外人,但往往比当事人更加气愤而且久久不能平静。对不正之风十分愤慨,谈起来愈说愈气愤不能自已。③弥散性敌意:‘瞅着什么都不顺眼’;有时不知为什么胃出幸灾乐祸的思想来。

和烦恼一样,易激慈也是过分压抑和过分控制的结果。

3.心情紧张。持续的心情紧张而不能使自己松弛,是很难受的,往往伴有头痛、全身酸痛、疲劳感、失眠和脑力活动效率下降等痛苦的症状。

一部分神经衰弱病人以心情紧张而无法松弛为主诉。这种病人照例认为得病的原因是工作学习过度紧张。这是一种误解。每个健康人都有张弛自我调节能力。在紧急情况下,在繁重困难的任务面前我们自然会紧张起来,这是必要的,但紧急情况过去后或者工作暂告一段落,我们又可以使自己松弛下来。所谓过度紧张,实际上是指社会和客观情况允许甚至要求我们松弛的时候〔例如吃饭、休息和睡觉的时候)。我们仍然保持持续的肾张而不能放松。这足张、弛调节能力发生了津碍,是神经衰弱的症状,是结果而不是原因。

过度紧张的人有以下几个特点:①紧迫感。感到任务迫在眉睫或事情太多而时间不够用,从来没有事情告一段落而可以松一口气的感觉。有些人甚至游合园逛商店也是匆匆忙忙的,下棋打牌也老着急催别人。②负担感。总担心事情做不好或失败,怕犯错误,怕丢面子,争强好胜。这样一来,生活工作学习全都成了负担.体会不到生活的乐趣,不能因工作成绩和学习有心得而感到满意和愉悦。③自拉感。感到必须加强自我控制,似乎稍有松懈,便会使工作学习失误,或者自认不应该和过激的言词和情绪扰会迸发出来。④精神过敏。感到自己不冷静了,容易着急不耐烦,容易因偶然的刺激(如突然的关门声,闪过一个人影等)而产生惊跳反应。有人甚至常猜疑领导或老师不信任自己,或者人们在背后议论病人。⑤效率下降。感到工作学习进展缓慢.质黄不佳,尤其是自认比过去更加努力成绩却下降了。实际上,至少别人还看不出来。

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