中国心理培训导读:“你为什么总是盯着我看,你是故意针对我吗?”,然后不等医生解释,便开始自言自语,说:“有声音告诉我,他不是好人。”
“医生,我已经停药2年了,非常想做妈妈,但是又怕这个病遗传给孩子,我要怎么办?”一封患者来信,摆在杭州市第七人民医院精神科病区主任丁瑛的桌上。
写信的是丁瑛主任的一个年轻的“老病人”阿华,曾患精神分裂症8年。30岁的她,结婚以后,她打理自家开的服装店,老公也是一个生意人,外人看来,阿华的生活跟普通人别无二致。
在信里,阿华说,自己是读高中时开始患病的。在丁医生的帮助下,摆脱了心魔,考上了大学,后来顺利结婚。先生知道我以前有过这个病,虽然不介意,但他也怕遗传给孩子。我也很担心怀孕时,身体变化导致复发,如果会那样,怎么办呢?
发病时不能生育
伤害自己的宝宝
中西医结合病区的丁瑛主任,已经无数次碰到过这样的求助。精神分裂症病人如果在发病期,法律规定不能结婚、生子,但病情临床痊愈后,可以生育。精神分裂症不是遗传病,只是患者的子女发病的概率比常人会高许多。所以,作出生育决定前,夫妻要有思想准备。接到信后,丁瑛建议阿华,怀孕期间密切与医生保持联系,让医生保驾护航,生下健康宝宝。
经常有新闻报道,精神分裂症患者“发疯”伤人。他们会不会也伤害自己的宝宝呢?丁瑛主任说,其实精分症患者的“武力行为”并不常见。大多患者只是看上去有点“言行怪异”。他们一般意识清楚,智能基本正常。比如诺贝尔奖获得者约翰·纳什,有着惊人的数学天赋,他就是个精神分裂症患者。伤人的行为,通常是病情严重,患者受到强烈幻觉和妄想的困扰,才会采取的对策。
幻觉妄想
伤己又伤人
杭州人阿欣,45岁,患精神分裂症已经近10年。进入诊室前,她像老朋友聊天一样问护士:丁主任的办公室还在老地方吧?看上去跟普通人没有不同。而接诊的丁瑛主任打算根据病情调整药物时,阿欣开始转而“攻击”丁主任身边的助手:“你为什么总是盯着我看,你是故意针对我吗?”,然后不等医生解释,便开始自言自语,说:“有声音告诉我,他不是好人。”
丁瑛告诉记者,这就是典型的精神分裂症患者的幻觉和妄想症状。“幻觉在现实中并不存在,而患者的体验是非常真实地存在的,他们相信他们所感受的都是事实。”“妄想一部分会来源于现实,但患者给予了妄想性的解释”。病情早期出现的幻听比较单调,但如果病情没得到及时控制,幻听会增多,内容也会越来越离谱,让患者十分痛苦。
减少药物副反应
解除患者困扰
从事精神分裂症医疗近30年的丁瑛主任,对患者这种内心的痛苦非常了解。“为了治疗,不少患者大量、长期服药,不可避免会产生药物的副作用。现在患者对自己治疗期间的生活质量要求也高了,用药后出现反应迟钝、体重增加,或是女性出现闭经泌乳等,都会烦恼不堪。有的患者就会擅自停药,结果治疗前功尽弃。为此丁瑛着手中西医结合,降低药物的副反应。丁主任解释,精神疾病,我国古代医家早在春秋战国时期就有了一定认识。《黄帝内经》中的“癫狂篇”是我国,也是世界医学史上第一篇论述精神病的专篇。他受到启发,研究用中药调理患者体质,并获得了省卫生厅立项课题,研究出相关药方之后目前已在全省推广。