(3)相互作用的复杂性

在心理咨询过程中双方的交互作用是不停顿的，他们之间的关系对心理咨询产生的后果也是连续的。求助者在接受心理咨询的同时，也可能接受其他人的帮助，这就给评定咨询效果带来了另一个问题。咨询进程中的进步，或许是受益于其他人的帮助，或是生活处境的改善，而这种改善，也可以是心理咨询转变了求助者的态度和行为的结果。于是，产生咨询效果的原因确定起来就变得更复杂了。

(4)其他因素

在评定心理咨询效果时，除了上面讲到的困难外，还有其他值得注意的因素，如求助者预先经过选择的问题；诊断和咨询不够确切或错误的问题；用以说明咨询效果的被试样本问题；评定咨询效果所用的方法以及前述自然缓解问题等。