目的：

1、巩固新观念,巩固咨询效果；

2、准备结束咨询。

3、阶段性评估咨询效果。

方法：谈话法,厌恶疗法,阅读疗法。

过程：

1、反馈作业：筱某记录了大量的快乐事情和感受,总结了已经取得的成功：培养了合理的信念和行为,强迫行为明显减少,自信心不断的提高。明确知道自己继续努力的方向：自我监督与控制,用学到的理论和方法面对生活。充分调动了筱某的内在潜能进行自我调节。

2、继续阅读认知疗法的书籍。

3、准备结束咨询。告知筱某将要结束咨询,让其有心理准备。

4、进一步巩固与父母、老师及同学的关系。

5、对咨询效果进行阶段性评估,筱某基本能够用合理观念应对生活事件,强迫翻书的观念和行为已经比较弱了,对认知过程和方式有一定监督水平,但还有待进一步提高。

6、家庭作业：

（1）继续检验表层错误观念,通过模仿、演示等增加对生活事件的体验。并在生活中将自己所学不断运用、体会、总结、改进。

（2）继续运用语义分析技术纠正自己的核心错误观念。

（3）继续阅读认知疗法的书籍和使用厌恶疗法。

第十二次2006年5月12日

目的：

1、巩固咨询效果

2、基本结束咨询

方法：谈话法,心理测验法,认知复习。

过程：

1、筱某反映强迫行为已经较少发生,心理状态比较稳定。

2、告知要继续阅读认知疗法的书籍。

3、进一步巩固筱某与父母、老师及同学的关系。

4、做了SCL－90心理测验,结果各项指标均在正常范围内。

5、基本结束咨询,做好咨询的回顾和总结,对筱某的进步给予正性反馈与强化,帮助筱某把咨询过程中学到的分析和解决问题的技能运用到日常生活中,用合理的观念和行为模式面对未来生活。

 八、咨询效果评价

1、筱某的评价：“强迫翻书的观念和行为基本没有了”“上课的时候大部分的时间可以用在学习上了”“学习效率很好,成绩提高很快”“和别人说话时敢看别人的眼睛了,感觉比以前轻松了”“对高考,我一定会尽力的”“有信心让自己变得更好”

2、筱某社会生活适应状况改变的客观现实：上课学习基本正常；和周围的同学来往频繁；有自己的朋友了；精神面貌比较好。

3、筱某父母的评定：“筱某回家后愿意与大人说话了,也愿意与邻居、同学接触了”；“回家后还能帮着干活”；“精神头比原来好多了”。

老师、同学们的评定：上课认真了,小动作明显减少,有不会的问题能主动问同学和老师,考试成绩有所提高。性格比以前开朗了,合群了,能够和别人在一起吃饭,热爱参加集体活动。

4、SCL—90测验结果：

躯体化0.6 强迫0.7 人际关系0.7 抑郁0.6 焦虑0.5 敌对0.4惊恐0.4 偏执0.5 精神病性0.4表明筱某心理问题基本解决,各项指标已经恢复正常。

5、咨询师的评价,根据咨询师的观察,发现咨询已基本达到预期目标: 筱某的自卑消除, 改善了焦虑和抑郁情绪问题,强迫症状基本消失,人际关系获得良好的发展,提高了心理适应和健康水平、学习适应性水平,整个人变得更加成熟理智了。咨询过程条理清晰、步骤完整,每一次咨询具有独立性的同时也保证了咨询过程的连续性和整体性,符合循序渐进、步步提高的咨询要求。