心理咨询师三级:
第四单元 一般心理问题的诊断 一 工作程序 1把握主导症状所谓主导症状是指那些使求…
实际上,妄想的核心判断总是包含着“我”。例如,“我伟大”,“我有罪”,“我的配偶与某人有暧昧关系”,“人们在迫害我”,“人们咳嗽吐痰都是针对着我”,“某人钟情于我”,等等。反过来说,在各式各样的思维障碍中,不论其推理判断的内容和形式如何,只要信念不涉及自我,说它是妄想便不能得到精神病学界的公认。
3.妄想是个人独特的(idiosyncratic)。
这就是说,妄想是某一个人所独有的信念,而不是任何集体所共有的信念。DSM-III写道:“这种信念是通常不被病人的文化群或亚文化群的其他成员所接受的。”妄想的这一特征使它区别于宗教、迷信、巫术以及一切不为局外人接受的某一文化群或亚文化群的信念。正是由于每一个正常人的头脑里都浸透了所属文化的价值观,妄想是容易为人们所辨认的。对于典型的妄想的诊断,学术观点十分分歧的精神科医生之间有很高的一致性,根源就在于此。
综合上述三个特征,可以将妄想定义为:妄想是一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信,它不接受事实和理性的纠正。可以说,凡典型的妄想都符合这个定义,凡符合这个定义的都是典型的妄想。