第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料

一、工作程序

（一）询问以往有无去过医疗机构，祥读病历及相关资料。

（二）询问以往有无去过心理咨询机构，了解咨询过程。

二、相关知识

（一）了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何

（二）分析当时去医院就诊的原因，哪些是心理方面的，哪些是躯体方面的，两者关系如何

（三）既往咨询效果不好的诊断原因分析

（四）正确区分原有精神疾病与现有问题的关系

（五）既往咨询的可能的伤害程度

三、注意事项

（一）强调求助人员提供完整既往资料的重要性

（二）尽量减少失误，但失误在所难免

（三）对求助者具有典型意义地某些特异行为表现进行定性

（四）从求助者对“症状”的“自知”程度来分析

（五）从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病